Psikiyatrik Başvurularda Artış (2019-Günümüz): Kapsamlı Bir Analiz

🦋🤖 Robo-Spun by IBF 🦋🤖

⚖️🤹‍♂️🕊️ İtidal Telkini ⚖️🤹‍♂️🕊️

(İngilizcesi, Almancası)

Ruh Sağlığı Hizmetlerine Talepte Küresel Eğilimler

Gelişmiş ülkelerde, 2019’dan bu yana psikiyatrik hizmet kullanımında – hem hastane yatışlarında hem de ayakta tedavi başvurularında – belirgin bir artış yaşandı. COVID-19 pandemisi, dünya genelinde ruh sağlığı üzerinde eşi benzeri görülmemiş bir sarsıntıya yol açtı. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre pandeminin ilk yılında kaygı ve depresyonun küresel yaygınlığı yaklaşık %25 arttı (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu).

Ruh sağlığı yardım hatları da benzer bir artış yaşadı: 19 ülkede yapılan 8 milyon çağrının analizine göre, erken dönem kapanmalarda çağrı hacimleri pandemi öncesi seviyelerin %35 üzerine çıktı (COVID sürecinde, ruh sağlığı yardım hatlarına yapılan çağrılarda %35 artış | CIDRAP). Bu artış, büyük ölçüde pandemiye bağlı korku ve yalnızlık nedeniyle gerçekleşti; zira COVID-19 öncesinde çağrılarda baskın olan rutin kaygılar yerini bu konulara bıraktı. Sağlık sistemleri bu krize karşılık verdi – DSÖ tarafından yapılan bir ankete göre, incelenen ülkelerin %90’ı COVID-19 planlarına ruh sağlığı desteğini dahil etti (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu) ve birçok ülke hizmetlerini genişletti. Örneğin, bir incelemeye göre tüm 26 OECD ülkesi acil ruh sağlığı hizmetleri sundu ve 26 ülkeden 25’i, pandeminin ilerleyen aşamalarında ruhsal sağlık hizmet kapasitesini kalıcı olarak artırdığını bildirdi ([PDF] 1 Temel bulgular ve öneriler – Yayınlar) ([PDF] 8 Ruh sağlığının korunması – Yayınlar). Bu eğilimler, gelişmiş ülkelerde psikiyatrik başvuruların (yardım arayışı ve tedavi) yaygın biçimde arttığını göstermektedir.

Genel istatistiklerin ötesinde, ülke bazında veriler de bu eğilimi desteklemektedir. Amerika Birleşik Devletleri’nde yapılan ulusal anketler, kaygı veya depresyon belirtileri gösteren yetişkinlerin oranının pandemiden önce yaklaşık 10 kişide 1’den, 2021’in başlarında 10 kişide 4’e çıktığını ortaya koydu (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF). Bu oran, 2022’nin ortalarında yaklaşık 10 kişide 3’e gerilese de 2019 öncesi seviyelerin oldukça üzerinde kaldı (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF).

Diğer yüksek gelirli ülkelerde de benzer örüntüler rapor edilmiştir. Örneğin, 2020’de 15 OECD ülkesinde insanların dörtte birinden fazlası depresyon veya kaygı riski altındaydı, ki bu oran kriz öncesine kıyasla oldukça yüksekti (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF) (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu).

Ruh sağlığı hizmetlerine yönelik artan talep, pandeminin sona ermesinden sonra da devam etmektedir. Bu durum, artışın kısa vadeli bir sapma olmadığını, aksine temel ihtiyaçlarda kalıcı bir değişime işaret ettiğini göstermektedir.

Ruh Sağlığı Bozukluklarında Artış: 2019 ve Bugün

2019’dan bu yana, belirli ruh sağlığı bozukluklarının yaygınlığı veya şiddeti önemli ölçüde arttı ve bu durum, psikiyatrik hizmetlerin daha fazla kullanılmasına katkıda bulundu. Kayda değer artış gösteren başlıca bozukluklar şunlardır:

Depresyon ve Kaygı Bozuklukları

Depresyon oranları dramatik biçimde yükseldi. ABD’de yapılan anketler, yetişkinlerde depresif semptomların yaygınlığının pandemi sırasında üç katına çıktığını gösterdi: 2020 öncesinde yaklaşık %8,5 olan oran, 2020’de %27,8’e ulaştı (ABD’de Depresyon Oranları Pandemi Başlangıcında Üç Katına Çıktı—Şimdi Daha da Kötü | The Brink | Boston University). 2021’e gelindiğinde, bu oran %32,8’e yükseldi – yani yaklaşık her 3 yetişkinden 1’i etkilendi (ABD’de Depresyon Oranları Pandemi Başlangıcında Üç Katına Çıktı—Şimdi Daha da Kötü | The Brink | Boston University). Bu eğilim, küresel gözlemlerle de örtüşmektedir; daha önce belirtildiği gibi, 2020’de kaygı ve depresyonun yaygınlığı dünya genelinde %25 oranında arttı (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu).

Kaygı bozuklukları da depresyon ile birlikte ciddi bir artış gösterdi. 2021’in başlarında, ABD’li yetişkinlerin yaklaşık %40’ı klinik düzeyde kaygı veya depresyon semptomları bildirdi (2019’da bu oran yaklaşık %11 idi) (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF). Avrupa ülkeleri de ruhsal sıkıntı göstergelerinde benzer artışlar yaşadı (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu). 2020–2021 yıllarında depresyon ve kaygıdaki bu keskin artış yalnızca kısmen azalmış olup, seviyeler 2019’a kıyasla hâlâ yüksek seyretmektedir. Belirli gruplar bu durumdan özellikle etkilendi: genç yetişkinler ve kadınlar en ağır darbeyi aldı ve kaygı/depresyon yaygınlığında en büyük artışları gösterdi (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu). Bu veriler, 2019 sonrasında gelişmiş ülkelerde duygu durum ve kaygı bozukluklarının kalıcı olarak daha yüksek bir yük oluşturduğunu göstermektedir.

Depresyon ve kaygı oranlarında pandemiden önce ve pandemi sürecinde yaşanan değişimi göstermek adına:

Bu tür artışlar, ayakta tedavi klinikleri ve danışmanlık hizmetleri üzerinde ciddi bir baskı oluşturdu; giderek daha fazla insan, yeni gelişen depresyon ve kaygıları için değerlendirme veya ilaç tedavisi talep etti. Birçok ülkede antidepresan reçeteleri ve terapi yönlendirmeleri buna paralel olarak arttı (örneğin, Birleşik Krallık’ta birinci basamak sağlık hizmetlerindeki ruh sağlığı başvuruları 2020’den bu yana keskin bir yükseliş gösterdi; çocuklar için kaygı yönlendirmeleri, COVID-19 öncesi seviyelerin iki katından fazla arttı (Çocukların Kaygı Tedavisine Duyduğu İhtiyaçtaki Şok Edici Artış) (Çocukların Kaygı Tedavisine Duyduğu İhtiyaçtaki Şok Edici Artış)).

Özetle, depresyon ve kaygı bozuklukları önemli ölçüde yaygınlaşarak, psikiyatrik hizmetlerin toplam kullanımındaki büyük artışın başlıca itici gücü haline gelmiştir.

Yeme Bozuklukları

Yeme bozuklukları, anoreksiya nervoza ve bulimia gibi rahatsızlıklar da dahil olmak üzere, özellikle pandemi döneminde ergenler ve genç yetişkinler arasında endişe verici bir artış gösterdi. Araştırmalar, COVID-19 pandemisi sırasında yeme bozukluğu olan ergenlerin sayısının en az iki katına çıktığını ortaya koymaktadır (Pandemi Sırasında Ergenlerde Yeme Bozuklukları İki Katından Fazla Arttı). Örneğin, çeşitli gelişmiş ülkelerdeki pediatrik hastaneler, yeme bozukluğu nedeniyle hastaneye yatışların pandemi öncesi seviyelere kıyasla en az iki kat arttığını bildirdi (Pandemi Sırasında Ergenlerde Yeme Bozuklukları İki Katından Fazla Arttı). Bu eğilim dünya genelinde gözlemlendi; klinisyenler, pandeminin getirdiği stres etkenleriyle tetiklenen veya ağırlaşan ciddi anoreksiya vakalarında bir dalgalanma fark etti. Kanada’da yapılan bir analiz, yeme bozuklukları nedeniyle hastaneye yatışların pandemi öncesi seviyelerin önemli ölçüde üzerine çıktığını (diğer psikiyatrik yatışlar başlangıçta azalırken bile) doğruladı (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC) (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC).

Sokağa çıkma yasakları, okul kapanmaları ve sosyal medya maruziyeti, beden algısı sorunları, yiyecekle ilgili kaygılar ve rutin kaybına yol açarak yeme bozukluklarını tetikleyen faktörler arasında yer aldı. 2021–2022 yıllarında, ABD ve Avrupa’daki birçok tedavi programı, yeme bozukluğu hastalarındaki artış nedeniyle kapasitelerinin sınırlarına ulaştı. Bu artış, yeme bozukluklarının zaten yüksek ölüm riski taşıdığı ve genellikle yoğun psikiyatrik ve tıbbi müdahale gerektirdiği göz önüne alındığında özellikle endişe vericidir (Pandemi Sırasında Ergenlerde Yeme Bozuklukları İki Katından Fazla Arttı). Dolayısıyla pandeminin etkisi, bu rahatsızlıkların erken teşhisi ve yönetimi konusunda daha önce kaydedilen ilerlemeleri tersine çevirmiş ve gelişmiş ülkelerde anoreksiya için yatarak tedavi birimleri gibi özel psikiyatrik bakıma olan ihtiyacın artmasına yol açmıştır.

Borderline Kişilik Bozukluğu (BKB) ve Diğer Ağır Psikiyatrik Durumlar

Borderline kişilik bozukluğu (BKB) gibi ciddi ruhsal hastalıklar da bu dönemde klinik ilginin belirgin şekilde arttığı rahatsızlıklardan biri olmuştur. BKB hastalarının, pandeminin yol açtığı strese karşı özellikle savunmasız olduğu görülmektedir. Berlin’de bir psikiyatri acil servisi üzerinde yapılan bir çalışma, BKB hastalarının COVID-19 dalgaları sırasında intihar girişimi sonrası başvurma riskinin pandemi öncesine kıyasla üç kat daha fazla olduğunu ortaya koydu (Borderline Kişilik Bozukluğu Olan Hastaların COVID-19 Pandemisi Sırasında Özel Savunmasızlığı – Retrospektif Kayıt İncelemesi – PMC). Daha genel olarak, Kanada’nın Alberta eyaletindeki hastane verileri, pandemi döneminde yatış oranı belirgin şekilde artan tek psikiyatrik tanı kategorisinin (yeme bozuklukları dışında) kişilik bozuklukları olduğunu gösterdi (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC).

Bu kişilik bozukluğu yatışlarının (ki bunların %77’si BKB vakalarıydı), pandeminin başlangıcından yaklaşık 9–15 ay sonra belirgin bir artış gösterdiği ve 2019 seviyelerinin çok üzerine çıktığı tespit edildi (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC) (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC). Araştırmacılara göre, BKB ile ilgili yatışlardaki bu artış, yeme bozuklukları nedeniyle hastaneye başvurulardaki artıştan bile daha belirgindi (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC). Bu bulgular, duygusal dalgalanma ve travmaya bağlı bozuklukları olan bireylerin COVID-19’un getirdiği izolasyon ve belirsizlik altında semptomlarının kötüleştiğini (örneğin, kendine zarar verme, akut krizler) göstermektedir.

Pandemi sonrasında gelişmiş ülkelerdeki ayakta tedavi klinikleri, terapi veya kriz müdahalesi gerektiren kişilik bozukluğu vakalarında artış bildirmiştir. Bu veriler, BKB gibi ağır ve karmaşık psikiyatrik rahatsızlıkların yalnızca devam etmekle kalmadığını, aynı zamanda birçok durumda şiddetlendiğini ve bunun sonucunda psikiyatrik bakıma yönelik yüksek talebin sürdüğünü ortaya koymaktadır.

İntihar Oranları ve Kendine Zarar Verme

İntihar oranları ve kendine zarar verme davranışları, 2019’dan günümüze karmaşık bir tablo sunmakla birlikte, genel eğilim birçok gelişmiş ülkede endişe vericidir. Pandeminin ilk aylarında bazı bölgelerde intihar sayılarının sabit kaldığı ya da hatta düştüğü gözlemlendi (bu durumun, kısa vadeli sosyal dayanışma hissi veya sıkı kapanmalar sırasında intihar fırsatlarının azalmasıyla bağlantılı olduğu öne sürülmüştür). Ancak pandeminin ilerlemesiyle birlikte intihara eğilim artmaya başladı. Amerika Birleşik Devletleri’nde, 2019–2020 arasında hafif bir düşüşün ardından, 2021’de intihar ölümleri yaklaşık %5 arttı, 2022’de ise %2,6 daha arttı (ABD’de Geçici İntihar Ölümleri, 2022 | CDC). CDC’nin geçici verilerine göre, 2022 yılında ABD’de 49.449 intihar ölümü kaydedildi, bu rakam şimdiye kadar kaydedilen en yüksek seviyedir ve 100.000 kişi başına yaşa göre düzeltilmiş intihar oranı 14,3 olarak hesaplanmıştır (ABD’de Geçici İntihar Ölümleri, 2022 | CDC). Bu durum, ruh sağlığı krizinin ölümcül sonuçlara dönüştüğünü göstermektedir. Benzer eğilimler diğer yüksek gelirli ülkelerde de görülmüştür: Örneğin, Japonya’da 2020’nin sonlarında, özellikle kadınlar arasında intihar oranlarında önemli bir artış gözlemlenmiş ve bu durum on yıldır devam eden düşüş eğilimini tersine çevirmiştir (Kadınlar ve Genç Yaş Gruplarında İntihar Oranlarında Önemli Artış | Hokkaido Üniversitesi).

Gençler arasında kendine zarar verme davranışı dramatik bir artış göstermiştir. CDC verilerine göre, 2021’in başlarında ABD’li ergen kızlar arasında şüpheli intihar girişimi nedeniyle acil servis ziyaretleri 2019’a kıyasla %51 arttı (CDC verileri, COVID-19 sürecinde ergen kızlar arasında intihar girişimlerinde keskin bir artış gösteriyor – PMC). Aynı yaş grubundaki erkeklerde bu artış daha düşük olup %4 seviyesinde kaldı (CDC verileri, COVID-19 sürecinde ergen kızlar arasında intihar girişimlerinde keskin bir artış gösteriyor – PMC), bu da genç kadınların orantısız şekilde etkilendiğini göstermektedir. Gençlerde artan intihar düşünceleri ve girişimleri, diğer ruh sağlığı verileriyle de örtüşmektedir: 2021’de ABD’li ergen kızların %30’u intiharı ciddi şekilde düşündüğünü belirtmiştir, bu oran pandemi öncesinde yaklaşık %19 seviyesindeydi (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF). Avrupa’daki birçok ülke de gençler arasında kendine zarar verme vakalarının ve yeme bozukluklarıyla ilişkili kendine zarar verme davranışlarının kapanmalar sırasında arttığını bildirmiştir. Sonuç olarak, intihar davranışları ve intihar oranları 2019’dan itibaren birçok gelişmiş ülkede yükselme eğilimindedir – bu durum pandeminin ruh sağlığı üzerindeki ağır etkilerinin açık bir göstergesidir. Ülkeden ülkeye değişen intihar oranları olsa da özellikle gençler arasında umutsuzluk krizinin sağlık istatistiklerinde açıkça görüldüğü belirtilmektedir. İntiharı önleme hizmetleri ve psikiyatri birimleri, bu nedenle giderek artan sayıda vakayla karşı karşıya kalmıştır.

(Tablo: Pandemi Öncesi ve Pandemi Dönemi Ruh Sağlığı Göstergeleri)

Gösterge (Gelişmiş Ülkeler)2019 ÖncesiPandemi ZirvesiDeğişim
Küresel kaygı/depresyon yaygınlığı—2020: %25 artış (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu)+%25 (↑)
ABD’de yetişkin depresyon oranı%8,5 (ABD’de Depresyon Oranları Pandemi Başlangıcında Üç Katına Çıktı – The Brink – Boston University)2020: %27,8; 2021: %32,8~3–4× (↑)
ABD’de kaygı/depresyon semptomları~%11 (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri – KFF)2021 başlarında: ~%40~4× (↑)
Gençlerde yeme bozukluğu vakaları—>2× (iki katından fazla) (Pandemi Sırasında Ergenlerde Yeme Bozuklukları İki Katından Fazla Arttı)+%100 (↑)
Ergen kızlarda intihar girişimi nedeniyle acil servis ziyaretleri—2021 başlarında: %51 artış (CDC verileri, COVID-19 sürecinde ergen kızlar arasında intihar girişimlerinde keskin bir artış gösteriyor – PMC)+%51 (↑)
Kişilik bozukluğu nedeniyle hastaneye yatışlar—2021 ortalarında belirgin artış (Kişilik Bozuklukları Nedeniyle Hastaneye Yatışlar COVID-19 Pandemisi Sırasında Arttı – PMC)↑ (dikkate değer)

Yukarıdaki veriler, ruh sağlığı yükünün hemen her büyük göstergesinin 2019’dan pandemi zirvesine kadar kötüleştiğini ortaya koymaktadır.

Sosyal Mesafe ve İzolasyonun Etkisi

Pandemiye karşı alınan önlemler (kapanmalar, sosyal mesafe zorunlulukları, okul kapanmaları), sosyal davranışları ve medya tüketimini derinden etkiledi ve bunun doğrudan ruh sağlığına yansımaları oldu. Uzun süreli sosyal mesafe uygulamaları yaygın izolasyona yol açtı. Arkadaşlarla, geniş aileyle, iş arkadaşlarıyla ve destek gruplarıyla olan yüz yüze etkileşimler kesildi veya çevrimiçi ortama taşındı. Bu izolasyon, ruh sağlığı krizinin başlıca tetikleyicilerinden biri oldu (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu). DSÖ, sosyal izolasyonun yarattığı eşi görülmemiş stresin, iş ve toplum katılımına getirilen kısıtlamalarla birlikte dünya çapında kaygı ve depresyonu tetiklediğini belirtmektedir (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu). Yalnızlık yaygın hale geldi: kısıtlamalar hafifledikçe bile birçok kişi sınırlı sosyal temas alışkanlığını sürdürdü. 2023 itibarıyla, Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık üçte biri kronik yalnızlık hissettiğini bildirdi – bu oran, COVID-19 öncesine kıyasla %70 artış anlamına gelmektedir (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi). Yalnızlık, ruhsal hastalıklar (hatta erken ölüm) için iyi bilinen bir risk faktörüdür (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi), dolayısıyla pandemi sırasında ve sonrasında yalnızlıktaki bu artışın ciddi halk sağlığı sonuçları olmuştur.

Yüz yüze sosyal hayatın kısıtlanmasıyla birlikte, medya tüketimi keskin bir artış gösterdi ve bu boşluğu doldurdu. Haneler, haber takibi veya sanal sosyal bağlantılar için televizyon, yayın platformları veya sosyal medya kullanımlarını belirgin şekilde artırdı. Örneğin, uluslararası bir çalışma sosyal medya kullanımının COVID kapanmaları sırasında %61 arttığını ortaya koydu (#COVID-19: Küresel Bir Kriz Karşısında Sosyal Medya Kullanıcılarının Etkileşim Davranışlarının Biçimleri ve Nedenleri – PMC). Instagram gibi platformlar, sokağa çıkma yasaklarının başladığı dönemde canlı video izlenme oranlarında %70’lik bir artış bildirdi (COVID-19 pandemisinin sosyal medya üzerindeki etkisi – Wikipedia). İnsanlar, dış dünyayla bağlantılarını telefonlar ve bilgisayarlar aracılığıyla sürdürmeye çalıştı. Bunun çift yönlü bir etkisi oldu: bir yandan teknoloji, uzaktan çalışmayı, çevrimiçi eğitimi ve sevdiklerle iletişimde kalmayı mümkün kıldı ve izolasyonun ruh sağlığı üzerindeki zararlarını bir ölçüde azalttı. Öte yandan, aşırı medya maruziyeti ve “kıyamet kaydırması (doomscrolling)” (COVID-19, ekonomik krizler vb. hakkında sonsuz haber tüketimi) pek çok kişide stresi artırdı. Pandemi süresince yapılan çalışmalar, sosyal medyada daha fazla zaman geçiren bireylerin genellikle daha kaygılı olduğunu ve bunun kısmen başkalarının sıkıntısına sürekli maruz kalmaktan ve yanlış bilgilere erişimden kaynaklandığını gösterdi (#COVID-19: Küresel Bir Kriz Karşısında Sosyal Medya Kullanıcılarının Etkileşim Davranışlarının Biçimleri ve Nedenleri – PMC) (#COVID-19: Küresel Bir Kriz Karşısında Sosyal Medya Kullanıcılarının Etkileşim Davranışlarının Biçimleri ve Nedenleri – PMC). Hareketsiz yaşam tarzı ve bozulan rutinler (TV dizilerini art arda izleme veya uzun saatler boyunca oyun oynama) da bazı kişilerde ruh hali ve uyku düzenini olumsuz etkiledi.

Genel olarak, epidemiyolojik açıdan gerekli olan sosyal mesafe önlemleri, izolasyon ve aşırı medya tüketimi ortamı yaratarak ruh sağlığı sorunlarını ağırlaştırdı. İnsanların başa çıkma mekanizmaları zorlandı. Yalnızlık, enfeksiyon ve ölüm korkusu (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu) ve sıklıkla bir negatif haber yankı odası, kaygı, depresyon ve öfkenin yaygınlaşmasına zemin hazırladı. Nitekim ruh sağlığı yardım hatlarına gelen korku ve yalnızlık temalı çağrılar, sokağa çıkma yasaklarıyla eş zamanlı olarak keskin bir artış gösterdi (COVID sürecinde, ruh sağlığı yardım hatlarına yapılan çağrılarda %35 artış | CIDRAP). Bu dönemin etkileri günümüzde de devam etmektedir; sosyal kaygıyla mücadele eden pek çok kişi, toplum içine geri dönme konusunda çekingenlik yaşamaktadır ve internet bağımlılığı kalıcı hale gelmiştir. Kapanma sonrası dönemde bile, “yeniden giriş” kaygısı ve süregelen kopukluk gözlemlenmiştir – bazı bireyler, ister kendi tercihleriyle ister alışkanlık olarak, pandemi öncesine kıyasla daha az sosyalleşmektedir (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi). Bu durum, sosyal mesafe uygulamalarının ruh sağlığı üzerindeki etkisinin kısıtlamalar kaldırıldığında tamamen ortadan kalkmadığını, aksine artmış yalnızlık ve dijital hayata bağımlılığın devam ettiğini ve gelişmiş ülkelerde ruh sağlığı hizmetlerine duyulan ihtiyacın yüksek kalmaya devam ettiğini göstermektedir.

Pandemi Sonrası Ruh Sağlığı: Normalleşme Yanılgısı

2021’in ortalarında ve 2022’de, COVID-19 vakalarının azalması ve hayatın “normale” dönmesiyle birlikte, toplumun ruh sağlığının da pandemi öncesi seviyelere geri döneceğine dair bir umut vardı. Ancak, bu normalleşme büyük ölçüde gerçekleşmedi – veriler, ruh sağlığı krizinin sürdüğünü göstererek bu beklentinin bir yanılgı olduğunu ortaya koyuyor. 2020’nin yarattığı akut şok geçmiş olsa da etkileri kalıcı oldu. 2022’nin sonları ve 2023 itibarıyla, neredeyse tüm göstergeler pandemi öncesine kıyasla daha kötü bir ruh sağlığı tablosuna işaret ediyordu. ABD’de, pandeminin başlamasından üç yıl sonra yetişkinlerin %90’ı ülkenin bir ruh sağlığı kriziyle karşı karşıya olduğuna inanıyordu (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF). Anketler ve sağlık kayıtları, depresyon, kaygı ve travma temelli rahatsızlıkların özellikle gençler arasında yaygın kaldığını doğrulamaktadır. Örneğin, CDC’nin 2021 tarihli Gençlik Risk Davranışları Araştırması, ergenler arasında kalıcı üzüntü oranlarının rekor seviyelere ulaştığını (lise öğrencisi kızların yarısından fazlası bu durumu bildirdi) ve pandemi sonrası gençlerin genel iyilik hali üzerindeki uzun vadeli etkilerin devam ettiğini ortaya koydu (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF) (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF).

Özellikle, beklenen eskiye dönüş pek çok ruh sağlığı göstergesinde tam anlamıyla gerçekleşmedi. 2020’deki ilk yükselişin ardından, yetişkinlerde kaygı ve depresyon semptomları bir miktar azaldı ancak pandemi öncesine dönmek yerine yeni ve yüksek bir seviyede sabitlendi (yetişkinlerin yaklaşık %30’u, pandemi öncesinde ise bu oran %10 civarındaydı) (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF). Benzer şekilde, bazı acil ruh sağlığı başvuruları kapanmaların sona ermesiyle azalsa da, genel hizmet kullanımı pandemi öncesi seviyelere geri dönmek yerine bu seviyelerin üzerine çıktı (COVID sürecinde, ruh sağlığı yardım hatlarına yapılan çağrılarda %35 artış | CIDRAP). Pandemi sonrası dönemin “yeni normali”, ruh sağlığı hizmetlerine yönelik talebin belirgin şekilde arttığı ve birçok insanın hala ruh sağlığı sorunlarıyla mücadele ettiği bir tabloya işaret etmektedir.

2023 yılında yayımlanan bir yorumda şu ifadeler yer aldı: “İki yılı aşkın kapanmaların, izolasyonun, korkunun ve belirsizliğin ruh sağlığı üzerindeki etkisi hala derin şekilde hissediliyor” – dünyamız, psikolojik iyilik halini etkilemeye devam eden değişimler yaşadı (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi).

Bazı özel pandemi sonrası gelişmeler, süregelen krizin altını çizmektedir:

  • Devam eden yalnızlık ve sosyal zorluklar: Daha önce belirtildiği gibi, 2023 itibarıyla yetişkinlerin yaklaşık üçte biri yüksek düzeyde yalnızlık hissettiğini bildirmektedir; bu oran 2019 seviyelerinin oldukça üzerindedir (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi). Pek çok insan, toplumsal etkinliklere katılma konusunda kalan kaygılar ve evin güvenli ortamını tercih etme eğilimi nedeniyle sosyal hayata yeniden entegre olmakta zorlanmaktadır. Uzaktan çalışmanın yaygınlaşması da milyonlarca kişi için günlük sosyal etkileşimi azaltmıştır (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi). Bu uzun süreli sosyal kopukluk, temel stres ve depresyon seviyelerinin pandemi öncesine kıyasla yüksek kalmasına neden olmaktadır.
  • Gençler ve “COVID Kuşağı”: Ruh sağlığı uzmanları, bütün bir kuşağın etkilendiği konusunda uyarıda bulunuyor. Okul kapanmaları ve eğitimdeki aksamalara maruz kalan çocuklar ve ergenler, kolayca toparlanmamış; kaygı, davranış sorunları ve akademik güçlükler devam etmektedir. “Kriz pandemisi kuşağı” olarak adlandırılan bu grup, şu anda panik ataklar, dikkat eksikliği ve sosyal geri çekilme gibi sorunlar için rekor düzeyde danışmanlık hizmeti aramaktadır. Gençlerde ruh sağlığı sorunlarındaki artış pandemi sonrası dönemde normale dönmemiştir – örneğin, İngiltere’de çocuk kaygısı nedeniyle yapılan yönlendirmeler pandemi öncesine kıyasla iki katına çıkmış ve hala yüksek seviyelerde seyretmektedir (Çocuklarda Kaygı Tedavisine Olan İhtiyacın Şok Edici Artışı) (Çocuklarda Kaygı Tedavisine Olan İhtiyacın Şok Edici Artışı). Bu durum, yıllarca sürebilecek kalıcı bir etkinin göstergesidir.
  • Kronik stres ve tükenmişlik: Pandemi süresince birçok insan uzun süreli strese maruz kaldı (sağlık endişeleri, mali sıkıntılar, sevdiklerini kaybetmenin getirdiği yas). Psikolojik olarak, kronik stres uzun vadeli kaygı, uyku problemleri veya tükenmişlik sendromuna yol açabilir. 2022 itibarıyla yapılan yetişkin anketleri, tükenmişlik ve yorgunluk oranlarının yüksek kaldığını göstermektedir; üstelik COVID büyük ölçüde kontrol altına alınmış olmasına rağmen. Özellikle ön saflarda çalışan sağlık çalışanları, pandemideki yoğun deneyimlerinin ardından halen yüksek seviyelerde travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ve tükenmişlik bildirmektedir (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu). Bu tür kronik ruh sağlığı sorunları, psikiyatrik vaka yükünün sürekli artmasına katkıda bulunmaktadır.

Sonuç olarak, COVID-19 kısıtlamalarının sona ermesiyle birlikte ruh sağlığının hızla “normale döneceği” fikri gerçek dışı çıkmıştır. Aksine, kriz, sözde iyileşme döneminde de devam etmiş, kalıcı ve derin etkileri açığa çıkarmıştır. Günümüzde gelişmiş ülkeler, pek çok uzman tarafından “ruh sağlığında ikinci bir pandemi” olarak adlandırılan bir durumla mücadele etmektedir. Hükümetler ve sağlık sistemleri, genişletilmiş hizmetleri sürdürerek bu durumu kabul etmektedir. Örneğin, birçok ülke 2022–2023 bütçelerinde ruh sağlığı hizmetleri için ek fon ayırmış, artan talebin kalıcı olacağını resmen kabul etmiştir. Normalleşmeden çok uzak bir tablo içinde, pandemi sonrası ruh sağlığı ortamı hala yüksek alarm seviyesinde kalmaya devam etmektedir ve politika yapıcılar, süregelen krizi ele almak için kaynakların artırılmasını talep etmektedir (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF) (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi).

Ekonomik Çöküş ve Ruh Sağlığı

COVID-19 pandemisi yalnızca bir sağlık krizi yaratmakla kalmadı, aynı zamanda ciddi bir ekonomik krizi de tetikledi. Bu süreçte ortaya çıkan iş kayıpları, mali güvensizlik ve ekonomik kaygı, psikiyatrik başvurulardaki artışın önemli nedenlerinden biri oldu. Gelişmiş ekonomilerde işsizlik oranları 2020’de neredeyse bir gecede rekor seviyelere ulaştı. Örneğin, ABD’de Nisan 2020’de işsizlik oranı %14,8’e çıktı (İkinci Dünya Savaşı’ndan bu yana en yüksek seviye) ve bu oran, Şubat 2020’de yalnızca %3,5 idi. OECD genelinde, 2020’nin ikinci çeyreğinde işsizlik oranı iki katından fazla arttı (2020’de işsizlik yükseldi, ülke COVID-19 pandemisiyle mücadele ederken…).

Uluslararası Çalışma Örgütü’ne göre, 2020’de dünya genelinde kaybedilen çalışma saatleri, 255 milyon tam zamanlı işe eşdeğerdi – bu da küresel çapta 3,7 trilyon dolarlık iş gücü gelirinin kaybı anlamına geliyordu (COVID-19, dünya genelinde büyük iş gücü kaybına yol açtı). İşgücü piyasaları 2021–2022 yıllarında kısmen toparlansa da birçok insan eksik istihdam altında kaldı veya tamamen iş gücünden ayrıldı. Bazı sektörler (konaklama, seyahat, perakende) ve belirli demografik gruplar (gençler, kadınlar) ise orantısız bir şekilde daha ağır etkilendi (Küresel işsizlik oranı – SDG Göstergeleri – Birleşmiş Milletler).

Bu ekonomik çalkantının doğrudan ruh sağlığına yansımaları oldu. Mali stres, psikolojik sıkıntının bilinen bir tetikleyicisidir ve pandemi sırasında yaygın hale geldi. 2020–2021 yıllarında yapılan anketler, faturaları, kirayı veya borçlarını ödeme konusunda endişelenen insanların sayısında keskin bir artış olduğunu gösterdi. 2022’nin sonlarına gelindiğinde, Amerikalıların %60’ından fazlası paranın büyük bir kaygı kaynağı olduğunu bildirdi (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi).

İş ve gelir kayıpları, belirsiz bir gelecek kaygısıyla birleşerek etkilenen bireylerde depresyon, kaygı ve madde kullanımı oranlarının artmasına neden oldu. Nitekim, pandemi sürecinde iş kaybı veya mali istikrarsızlık yaşayan yetişkinler, bu tür sorunları yaşamayanlara kıyasla daha kötü ruh sağlığı sonuçları bildirdi (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF). Bir analiz, pandemi sırasında hane halkı iş kaybı yaşayan bireylerde kaygı ve depresyon semptomlarının iki kat daha yaygın olduğunu ortaya koydu (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF).

Ekonomik durgunluklar tarihsel olarak daha yüksek intihar oranları ve ruhsal hastalıklarla ilişkilidir ve COVID-19 kaynaklı ekonomik durgunluk da bu modeli takip etti. Önceki ekonomik krizler üzerine yapılan çalışmalar (örneğin, 2008 finansal krizi) işsizlik oranlarının artmasıyla birlikte intihar vakalarında ve ruh sağlığı sorunları nedeniyle hastaneye yatışlarda artış gözlemlendiğini ortaya koymuştur (Küresel Finansal Krizin Yüksek Gelirli OECD Ülkelerinde Sağlık Üzerindeki Etkileri). COVID-19 sürecinde de mali sıkıntılarla ilgili ruh sağlığı yardım hatlarına gelen çağrılardaki en yüksek artışlar, işten çıkarmaların en yoğun olduğu dönemlerle eş zamanlı olarak gerçekleşti (COVID sürecinde, ruh sağlığı yardım hatlarına yapılan çağrılarda %35 artış | CIDRAP) (COVID sürecinde, ruh sağlığı yardım hatlarına yapılan çağrılarda %35 artış | CIDRAP).

Gelişmiş ülkelerde uygulanan devlet destek paketleri ve kısa çalışma ödenekleri kısmen bir koruma sağlasa da birçok kişi uzun vadeli ekonomik zorluklarla karşı karşıya kaldı. 2021 yılı itibarıyla hane halkı borç seviyeleri ve yoksulluk oranları birçok ülkede artış gösterdi, bu da aileler üzerinde kronik bir stres kaynağı oldu. İşlerini kaybeden bireyler için psikolojik etkiler, kriz sona erdikten sonra bile devam etti; uzun süreli işsizlik, moralsizlik ve kötüleşen ruh sağlığına yol açabilir.

Öte yandan, ekonomilerin toparlanmasıyla bazı ruh sağlığı göstergelerinde kısmi iyileşmeler gözlemlendi. Örneğin, 2021’de istihdamın kayda değer şekilde geri döndüğü bölgelerde antidepresan kullanımı ve kaygı oranlarında hafif bir düşüş yaşandı. Ancak genel anlamda, pandeminin finansal etkisi ruh sağlığında kalıcı bir iz bıraktı. 2023 yılı itibarıyla pek çok kişi hala pandemiye bağlı ekonomik kayıplarla mücadele etmektedir: kariyerleri sekteye uğramış, birikimleri tükenmiş ya da evlerini kaybetmiş durumdalar. Bu devam eden mali güvensizlik, bireyleri ruh sağlığı desteği aramaya yönlendirmeye devam etmektedir. Terapistler ve birinci basamak sağlık hizmeti sunucuları, hastaların para veya iş kaygılarını uykusuzluk, depresyon ve madde bağımlılığına yol açan stres faktörleri olarak giderek daha fazla dile getirdiğini bildirmektedir.

Ayrıca mali stres, ruhsal hastalıkların en güçlü belirleyicilerinden biridir (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi). Ekonomik krizler ve ruh sağlığı krizleri birbirini besleyen bir döngü oluşturabilir: Zayıf bir ekonomi, ruh sağlığı sorunlarını artırırken, bu sorunlar (tedavi edilmezse) ekonomik üretkenliği olumsuz etkileyebilir. 2022 yılında yapılan bir ankette, mali sıkıntı yaşayan bireylerin büyük çoğunluğunun somut kaygı veya depresyon belirtileri yaşadığı ortaya konmuştur (Dana Behavioral Health – COVID-19’un Ruh Sağlığı Üzerindeki Kalıcı Etkisi).

Bu bağlantı, pandemi sırasında özellikle belirgin hale gelmiştir. Bu nedenle, politika yapıcılar ekonomik toparlanma ve ruh sağlığı iyileşmesini birbiriyle bağlantılı hedefler olarak ele almıştır. Sonuç olarak, COVID-19’un neden olduğu iş kaybı ve finansal sıkıntılar, gelişmiş ülkelerde psikiyatrik hizmetlere duyulan ihtiyacı önemli ölçüde artırmıştır, çünkü milyonlarca insan ekonomik çalkantıların neden olduğu stres, depresyon ve travmayla mücadele etmektedir.

Yeni Gelişen Zorluk: Yapay Zeka Kaynaklı İş Kaybı ve Ruh Sağlığı

Toplumlar pandemi sonrası iş kayıplarından toparlanmaya başlarken, otomasyon ve yapay zeka kaynaklı iş kaybı biçiminde yeni bir endişe dalgası ortaya çıktı. Son birkaç yıl içinde yapay zeka alanındaki hızlı ilerlemeler (örneğin, yapay zeka sohbet botları, makine öğrenimi sistemleri), şirketleri insan emeğiyle yapılan görevleri otomatikleştirme yönünde harekete geçirdi. Bu durum, gelişmiş ülkelerde ruh sağlığını etkileyen yeni bir stres faktörü olarak iş gücü piyasasına dahil oldu.

Çalışanlar giderek daha fazla, yapay zekanın becerilerini geçersiz kılabileceğinden endişe duyuyor. 2023 tarihli Amerikan Psikoloji Derneği anketine göre, çalışanların yaklaşık %38’i (yaklaşık her 5 kişiden 2’si), yapay zekanın iş görevlerinin bazılarını veya tamamını gereksiz hale getirebileceğinden kaygı duyduğunu bildirdi (Çalışanlar yapay zeka hakkında ne kadar endişeli? – Wysa). Önemli olan, bu endişelerin ruh sağlığında şimdiden olumsuz etkiler yaratmasıdır: yapay zeka konusunda kaygılı olan çalışanların çoğunluğu, bu kaygıların ruhsal iyi oluşlarını olumsuz etkilediğini belirtmektedir ve bu grubun üçte biri ruh sağlığını “orta veya kötü” olarak değerlendirmektedir – bu oran, genel ortalamanın önemli ölçüde altındadır (Çalışanlar yapay zeka hakkında ne kadar endişeli? – Wysa). Başka bir deyişle, “yapay zekaya bağlı olası iş kaybı korkusu”, iş gücünün önemli bir kesimi arasında somut bir şekilde stres, kaygı ve karamsarlığı artırmaktadır. Bu olgu, “otomasyon kaygısı” olarak adlandırılmaktadır.

Bazı büyük ölçekli gelişmeler bu kaygıları daha da artırdı. Örneğin, 2023 yılında bazı büyük teknoloji şirketleri, doğrudan verimlilik artışı ve gelecekteki otomasyon nedeniyle işten çıkarmalar yaptıklarını duyurdu. 2023’te yapay zeka kaynaklı işten çıkarmalar toplam iş kayıplarının yalnızca %0,5’ini oluştursa da (Çalışanlar yapay zeka hakkında ne kadar endişeli? – Wysa), bu mesaj, yalnızca teknoloji sektöründekileri değil, tüm çalışanları kaygılandırdı. Goldman Sachs ve McKinsey gibi kuruluşların analizlerine dayanarak medyada yer alan “önümüzdeki on yıl içinde işlerin %20–30’unun yapay zekadan etkilenebileceği” öngörüleri, belirsizliği daha da körükledi (Çalışanlar yapay zeka hakkında ne kadar endişeli? – Wysa). Pek çok kişi için bu durum, kronik iş güvencesizliği anlamına geliyor ki, bu da işsizlik kadar ciddi bir psikolojik baskı kaynağı olarak bilinmektedir. Araştırmalar, iş güvencesizliğinin yarattığı stresin, işsiz kalmanın kendisi kadar sağlık üzerinde olumsuz etki yaratabileceğini ortaya koymuştur (Çalışanlar yapay zeka hakkında ne kadar endişeli? – Wysa). Bir kişinin geçim kaynağının tehdit altında olduğunu hissetmesi, sürekli kaygıya, tükenmişliğe ve yaşam tatmininde azalmaya yol açabilir.

Psikiyatri açısından bakıldığında, klinisyenler giderek daha fazla hastanın teknolojik işsizlikle ilgili kaygılar dile getirdiğini gözlemlemektedir. Bu kaygılar arasında gelir kaybı korkusu, kariyerini kaybettikten sonra kimlik duygusunun sarsılması ve geleceğe dair genel bir belirsizlik hissi bulunmaktadır. Müşteri hizmetleri, veri analizi, üretim ve hatta yaratıcı endüstrilerde çalışan genç profesyoneller ve orta kariyer aşamasındaki çalışanlar, istihdam edilebilir kalma konusunda giderek artan bir stres yaşamaktadır. Bu tür kaygılar, ruh sağlığı bozukluklarını şiddetlendirebilir veya tetikleyebilir – örneğin, hali hazırda kaygı bozukluğu olan bir kişi, yapay zeka kaynaklı iş kaybı korkusu nedeniyle semptomlarının daha da kötüleştiğini deneyimleyebilir.

Burada vurgulanması gereken önemli bir nokta, tüm çalışanların bu şekilde hissetmediğidir – pek çok kişi yapay zekanın sunduğu fırsatlar konusunda iyimserdir. Ancak, endişelenen kesim ulusal ruh sağlığı anketlerinde ölçülebilecek kadar büyüktür. ABD’de çalışanların %38’inin yapay zeka konusunda stresli olduğu göz önüne alındığında, bu milyonlarca insanı kapsayan bir gruptur (Çalışanlar yapay zeka hakkında ne kadar endişeli? – Wysa). İngiltere ve Avrupa Birliği’nde yapılan benzer anketler, otomasyon nedeniyle iş güvencesine duyulan güvenin azaldığını ve bunun daha düşük ruh sağlığı seviyeleriyle ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Bu gelişen eğilim, yapay zeka kaynaklı iş kaybı (veya kayıp korkusunun kendisi) olgusunun, pandemi sonrası dönemde gelişmiş ekonomilerdeki ruh sağlığı mücadelesine ek bir yük olarak ortaya çıktığını göstermektedir.

İleriye dönük olarak, yapay zekanın benimsenmesi hızlandıkça, iş kaybı yaşayan veya yeniden beceri kazanmak zorunda olan bireyler için psikiyatri hizmetlerine olan talebin daha da artması muhtemeldir. Bu durum, kariyer danışmanlığı, iş geçiş programları ve iş gücü değişimlerine özel olarak odaklanmış ruh sağlığı desteği gibi önleyici önlemleri gerekli kılmaktadır. Ruh sağlığı alanı, AI ile ilgili stresin terapilere nasıl entegre edileceğini değerlendirmek zorunda kalabilir (tıpkı 2008 finansal krizinden sonra mali danışmanlığın terapi süreçlerine dahil edilmesi gibi). Özetle, yapay zeka devrimi – sunduğu tüm vaatlere rağmen – ruh sağlığı açısından karanlık bir yön taşımaktadır, çünkü iş güvencesizliği ve iş kaybı korkusu, 2019 sonrası dönemde zaten yüksek olan stres seviyelerine yeni bir katman eklemektedir.

Önemli Çıkarımlar

Görsel Özet: Aşağıdaki grafikler (mevcutsa) bu eğilimleri görselleştirebilir – örneğin, ABD’de kaygı/depresyon semptomları yaşayan yetişkinlerin oranını gösteren ve 2020–2021’de zirveye çıkan bir grafik (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF), veya COVID öncesi ve süresince genç intihar girişim oranlarını karşılaştıran bir tablo (CDC verileri, COVID-19 sürecinde ergen kızlar arasında intihar girişimlerinde keskin bir artış gösteriyor – PMC). Bu tür görseller, istatistiksel tabloyu pekiştirir: 2020 civarında keskin bir artış ve 2022 boyunca yüksek seviyelerde kalış. Aynı zamanda, krizin çok boyutlu doğasını da vurgular (aynı anda kötüleşen birden fazla ruhsal bozukluk).

Sonuç olarak, 2019’dan günümüze kadar gelişmiş ülkeler, psikiyatrik vakalarda ve ruh sağlığı hizmeti talebinde kalıcı bir artışa tanık oldu. COVID-19 pandemisi, izolasyon, korku, yas ve ekonomik çalkantılarla tetiklenen bir ruh sağlığı krizinin başlangıcıydı ve bu kriz yalnızca hafif derecede azalma belirtileri gösteriyor. Depresyon, kaygı, yeme bozuklukları ve gençler arasındaki intihar vakaları endişe verici seviyelere ulaştı. Toplumlar pandemi sonrası dünyaya uyum sağlarken, veriler hızlı bir normalleşmenin gerçekleşmediğini gösteriyor. Aksine, bu durum, ruh sağlığı hizmetlerine sürekli yatırım yapılması gerektiğini, iş yerlerinde ruh sağlığı programlarının desteklenmesini ve toplum temelli destek sistemlerinin güçlendirilmesini gerektiriyor.

Buna ek olarak, yapay zeka kaynaklı kaygı gibi yeni sorunların ortaya çıkması, ruh sağlığının daha fazla bozulmasını önlemek için proaktif yaklaşımlar gerektirdiğini ortaya koyuyor. Önemli çıkarım, gelişmiş ülkelerde ruh sağlığı ihtiyaçlarının bugün 2019’a kıyasla çok daha yüksek olduğudur ve bu durumun nedenlerini – sosyal izolasyon, ekonomik stres ve teknoloji kaynaklı güvencesizlikler – anlamak, etkili bir yanıt geliştirmek için kritik önem taşımaktadır (COVID-19’un Ruh Sağlığı ve Madde Kullanımı Üzerindeki Etkileri | KFF) (COVID-19 pandemisi dünya çapında kaygı ve depresyonun yaygınlığında %25 artışa neden oldu).

Bundan sonraki zorluk, bu farkındalığı somut eylemlere dönüştürmek, etkilenen bireyler için erişilebilir bakım sağlamak ve gelecekteki krizlere karşı toplumsal direnç geliştirmek olacaktır.

8 Yorum

Filed under Suni muhaberat